بررسي وضعيت تداخلات دارويي گروه‌هاي دارويي در نسخ پزشكان

فرمت فايل : doc

حجم : 532

صفحات : 68

گروه : پزشكي

توضيحات محصول :

تحقيق و پژوهش بررسي وضعيت تداخلات دارويي گروه‌هاي دارويي در نسخ پزشكان 

 چكيده

هر روز به تعداد داروهاي موردمصرف درمان اضافه مي‌شود كه اين داروها طيف وسيعي از اثر و قدرت هستند، عوامل گوناگوني مانند تعداد داروهاي تجويزي در يك نسخه براي يك بيمار، مراجعه يك بيمار به چند پزشك جهت مداواي بيماري خود، عدم اطلاعات كافي دست‌اندركاران درمان در زمينه فارماكولوژي باليني اين داروها و نبودن دستگاههاي موردنياز جهت تعيين سطوح پلاسمايي داروها، در ميزان بروز واكنشهاي مضر و ناخواسته تداخلات دارويي نقش بسزايي دارند. در همين راستا اين پژوهش با هدف تعيين تداخلات دارويي در نسخ پزشكان عمومي انجام گرفت. اين تحقيق بصورت توصيفي بر روي 1001 نسخه دارويي از 107 پزشك عمومي مربوط به سال 1392 بصورت تصادفي از هر ماه 84 نسخه در شهر اردبيل انجام گرفت و اطلاعات لازم (نسخه‌ها) از سازمانهاي بيمه‌گر (خدمات درماني و تامين اجتماعي) و از نسخه‌هاي بايگاني‌شده و در دو حيطه زماني اخذ گرديد و براساس جنس پزشك، محل كار، محل تحصيل، سابقه كار، داده ها در EXCELL ثبت و داده‌هاي جمع‌آوري شده با استفاده از نرم‌افزار SPSS 16 مورد تجزيه و تحليل قرار گرفت. در اين مطالعه 1001 نسخه مورد بررسي قرار گرفت، نسخ مذكور توسط 45  پزشك زن و 62 پزشك مرد نوشته شده بود. 96 (89%) پزشكان استخدام بخش دولتي نبوند. 51 (47%) از پزشكان فارغ التحصيل دانشگاه دولتي بودند. نتايج پژوهش نشان داد تداخلات دارويي در درمانگاه‌ها بيشتر از بيمارستان‌ها و مطب‌ها بود. همچنين اين تداخلات در پزشكان با نوع استخدام غيردولتي بيشتر پزشكان با نوع استخدام دولتي، در پزشكان فارغ‌التحصيل از دانشگاه دولتي بيشتر از فارغ‌التحصيل دانشگاه آزاد، در پزشكان با سابقه كار زير 2 سال بشتر از پزشكان با سابقه كار بالاي 2 سال و در نهايت در پزشكان زن بيشتر از پزشكان مرد بود.

كلمات كليدي: نسخه پزشك، دارو، تداخل دارويي

فهرست مطالب

عنوان                                                           صفحه

فصل اول: كليات پژوهش . 1

1-1- مقدمه. 2

1-2- كليدواژه‌ها. 3

1-3- اهداف طرح. 3

فصل دوم: بررسي متون. 5

2-1- تداخلات دارويي. 6

2-2- كورتيكواستروئيد. 15

2-3- آنتي بيوتيك. 17

2-4- پيشينه تحقيق. 19

فصـل سوم: مواد و روشها. 24

3-1- مقدمه. 25

3-2- نوع مطالعه. 25

3-3- جامعه و نمونه آماري. 25

3-4- روش انجام پژوهش. 25

3-5- روش تجزيه و تحليل داده‌ها. 26

فصل چهارم: تجزيه و تحليل آماري. 27

4-1- مقدمه. 27

4-2- نتايج. 28

4-2-1- جنسيت پزشكان. 28

4-2-2- محل كار پزشكان. 28

4-2-3- نوع استخدام پزشكان. 29

4-2-4- محل تحصيل پزشكان. 30

4-2-5- سابقه كار پزشكان. 31

4-2-6- فراواني داروها در نسخ به تفكيك نوع دارو. 33

4-2-7-  فراواني اقلام دارو در هر نسخه. 38

4-2-8- شايعترين اقلام تجويز شده. 39

4-2-9- فراواني دسته‌هاي دارويي. 41

4-2-10- بالاترين مبلغ نسخ در گزارش سالانه كميته كشوري بررسي نسخ و خدمات پزشكي در شهر اردبيل. 42

4-2-11- فراواني و درصد تداخلات داريي به تفكيك قلم با قلم  43

4-2-12- تداخلات دارويي از نظر آنتي‌بيوتيك‌ها و كورتيكواستروئيدها  45

4-2-12- فراواني تداخلات دارويي به تفكيك جنس پزشك. 45

4-2-13- فراواني تداخلات دارويي به تفكيك محل كار. 46

4-2-14- فراواني تداخلات دارويي به تفكيك نوع استخدام. 47

4-2-15- فراواني تداخلات دارويي به تفكيك محل تحصيل. 48

4-2-16- فراواني تداخلات دارويي ه تفكيك سابقه كار. 49

فصل پنجم: بحث و نتيجه گيري. 51

5-1- بحث و نتيجه گيري. 51

5-2- محدوديت‌هاي پژوهش. 56

منابع. 56

فهرست جدول‌ها

عنوان                                                                   صفحه

جدول (4-1) جنسيت پزشك‌ 28

جدول (4-2) محل كار.. 28

جدول (4-3) محل تحصيل.. 31

جدول (4-4) سابقه كار.. 32

جدول (4-5) توزيع فراواني داروهاي بررسي شده در نسخ پزشكان عمومي شهراردبيل به تفكيك نوع دارو.. 33

جدول (4-6) تعداد اقلام موجود در هر نسخه.. 38

جدول (4-6) ميانگين تعداد دارو تجويز شده در كل.. 34

جدول (4-7) ميانگين تعداد دارو تجويز شده هر نسخه به تفكيك جنس پزشك.. 34

جدول (4-8) ميانگين تعداد دارو تجويز شده هر نسخه به تفكيك محل تحصيل پزشك.. 35

جدول (4-9) ميانگين تعداد دارو تجويز شده هر نسخه به تفكيك سابقه پزشك.. 36

جدول (4-10) ميانگين تعداد دارو تجويز شده هر نسخه به تفكيك نوع استخدام پزشك.. 36

جدول (4-11) ميانگين تعداد دارو تجويز شده هر نسخه به تفكيك محل‌كار پزشك.. 37

جدول (4-12) فراواني و درصد شايعترين اقلام تداخل در نسخه هاي بررسي شده.. 39

جدول (4-8) فراواني دسته‌هاي دارويي در نسخه‌هاي بررسي شده.. 41

جدول (4-9) بالاترين مبلغ نسخ.. 42

جدول (4-10)  فراواني و درصد تداخلات داريي به تفكيك قلم با قلم   43

جدول (4-11)  تداخلات دارويي از نظر آنتي‌بيوتيك‌ها و كورتيكواستروئيدها   45

جدول (4-12) توزيع فراواني تداخلات دارويي درنسخ پزشكان شهر اردبيل به تفكيك جنس پزشك.. 45

جدول(4-13) توزيع فراواني تداخلات دارويي درنسخ پزشكان عمومي اردبيل به تفكيك محل كار.. 46

جدول (4-14) توزيع فراواني تداخلات دارويي درنسخ پزشكان عمومي شهراردبيل به تفكيك نوع استخدام.. 47

جدول (4-15)  توزيع فراواني تداخلات دارويي درنسخ پزشكان عمومي شهراردبيل به تفكيك محل تحصيل.. 48

جدول (4-16) توزيع فراواني تداخلات دارويي درنسخ پزشكان عمومي شهراردبيل به تفكيك سابقه كار.. 49

فهرست نمودارها

عنوان                                                    صفحه

نمودار (4-1) جنس پزشك... 28

نمودار (4-2) محل كار... 29

نمودار (4-3) محل تحصيل... 31

نمودار (4-4) سابقه كار... 32

نمودار (4-5) توزيع فراواني داروهاي بررسي شده در نسخ پزشكان عمومي شهراردبيل به تفكيك نوع دارو... 33

نمودار (4-6) تعداد اقلام موجود در هر نسخه... 39

نمودار (4-7) ميانگين تعداد دارو تجويز شده هر نسخه به تفكيك جنس پزشك... 34

نمودار (4-8) ميانگين تعداد دارو تجويز شده هر نسخه به تفكيك محل تحصيل پزشك... 35

نمودار (4-9) ميانگين تعداد دارو تجويز شده هر نسخه به تفكيك سابقه پزشك... 36

نمودار (4-10) ميانگين تعداد دارو تجويز شده هر نسخه به تفكيك نوع استخدام پزشك... 37

نمودار (4-11) ميانگين تعداد دارو تجويز شده هر نسخه به تفكيك محل‌كار پزشك... 38

نمودار (4-12) فراواني و درصد شايعترين اقلام تداخل در نسخه هاي بررسي شده... 41

نمودار (4-8)  فراواني و درصد تداخلات داريي به تفكيك قلم با قلم    44

نمودار (4-9) توزيع فراواني تداخلات دارويي درنسخ پزشكان شهر اردبيل به تفكيك جنس پزشك... 46

نمودار (4-10) توزيع فراواني تداخلات دارويي درنسخ پزشكان شهر اردبيل به تفكيك جنس پزشك... 47

نمودار (4-11) توزيع فراواني تداخلات دارويي درنسخ پزشكان عمومي شهراردبيل به تفكيك نوع استخدام... 48

نمودار (4-12)  توزيع فراواني تداخلات دارويي درنسخ پزشكان عمومي شهراردبيل به تفكيك محل تحصيل... 49

نمودار (4-13) توزيع فراواني تداخلات دارويي درنسخ پزشكان عمومي شهراردبيل به تفكيك سابقه كار... 50

قيمت محصول : 25000 تومان